Jenjang Sekolah*
-- Pilih Jenjang --
4 SD
5 SD
6 SD
7 SMP
8 SMP
9 SMP
10 SMA
10 SMA IPS
10 SMA IPA
11 SMA IPS
11 SMA IPA
12 SMA IPS
12 SMA IPA
Intensif Alumni IPA
Intensif Alumni IPS
Intensif TPA SD
Intensif TPA SMP
Intensif SBMPTN IPA
Intensif SBMPTN IPS
Intensif SBMPTN IPC
Intensif Mandiri
Lokasi Belajar*
-- Pilih --
Nama*
Nomor Hp*
Tanggal Lahir*
Jenis Kelamin*
Laki - Laki
Perempuan
Jumlah Saudara*
Kode Pos
Email
Agama*
-- Pilih Agama --
Islam
Kristen Protestan
Katolik
Hindu
Buddha
Kong Hu Cu
Alamat Lengkap*
-- Pilih Provinsi --
Bali
Banten
Bengkulu
D.I. Yogyakarta
DKI Jakarta
Gorontalo
Jambi
Jawa Barat
Jawa Tengah
Jawa Timur
Kalimantan Barat
Kalimantan Selatan
Kalimantan Tengah
Kalimantan Timur
Kep. Bangka Belitung
Lampung
Luar Negeri
Maluku
Maluku Utara
Nanggroe Aceh D
Nusa Tenggara Barat
Nusa Tenggara Timur
Papua
Papua
Papua
Riau
Sulawesi Selatan
Sulawesi Tengah
Sulawesi Tenggara
Sulawesi Utara
Sumatera Barat
Sumatera Selatan
Sumatera Utara
-- Pilih Kota --
Asal Sekolah*
-- Pilih Provinsi --
Bali
Banten
Bengkulu
D.I. Yogyakarta
DKI Jakarta
Gorontalo
Jambi
Jawa Barat
Jawa Tengah
Jawa Timur
Kalimantan Barat
Kalimantan Selatan
Kalimantan Tengah
Kalimantan Timur
Kep. Bangka Belitung
Lampung
Luar Negeri
Maluku
Maluku Utara
Nanggroe Aceh D
Nusa Tenggara Barat
Nusa Tenggara Timur
Papua
Papua
Papua
Riau
Sulawesi Selatan
Sulawesi Tengah
Sulawesi Tenggara
Sulawesi Utara
Sumatera Barat
Sumatera Selatan
Sumatera Utara
-- Pilih Kota --
-- Pilih Sekolah --
Sekolah Impian
-- Pilih PTN --
IPB
ISBI Aceh
ISBI Bandung
ISBI Papua
ISI Denpasar
ISI Jakarta
ISI Padang
ISI Yogya
IT Kalimantan
IT Sumatera
ITB
ITS
Sekolah Surabaya
U I Alaudin
U N Gorontalo
U N Makassar
U N Malang
U N Manado
U N Medan
U N Padang
U N Papua
U N Pattimura
U N Riau
U N Semarang
U N Yogyakarta
U P Ganesha
UB
UGM
UI
UIN Ar-Raniry
UIN Jakarta
UIN Malang
UIN Raden Fatah
UIN Sultan Syarif Kasim
UIN Sumatera Utara
UIN Sunan Ampel
UIN Sunan Gunung Djati
UIN Sunan Kalijaga
UIN Walisongo
Un Mar Raja Ali Haji
UNAIR
UNANDALAS
UNBABEL
UNCEN
UNDIP
UNESA
UNHAS
Univ. Bengkulu
Univ. Borneo
Univ. Halouleo
Univ. Jakarta
Univ. Jambi
Univ. Jember
Univ. KHAIRUN
Univ. Lampung
Univ. Malikussaleh
Univ. Mataram
Univ. Musamus Merauke
Univ. Nusa Cendana
Univ. Palangkaraya
Univ. Riau
Univ. Sam Ratulangi
Univ. Samudera
Univ. Sebelas maret
Univ. Sembilan Belas Nop Kolaka
Univ. Siliwangi
Univ. Sulawesi Barat
Univ. Sultan Ageng Tirtayasa
Univ. Syiah Kuala
Univ. Tadulako
Univ. Tanjungpura
Univ. Teuku Umar
Univ. Tidar
Univ. Timor
Univ. Trunojoyo
Univ.Karawang
UNLAM
UNMUL
UNPAD
UNSOED
UNSRI
UNUD
UPI
UPN Jakarta
UPN Surabaya
UPN Yogyakarta
USU
-- Pilih Jurusan --
Nama Orang Tua*
Pekerjaan Orang Tua*
-- Pilih Pekerjaan --
BURUH
BUMN
PNS
GURU
DOSEN
PARAMEDIS
SWASTA
WIRASWASTA
LAINNYA
Nomor Hp orang tua*
Telepon Rumah
Info SSC dari*
Internet
Brosur
Guru
Teman
Orang Tua
Karyawan SSC
Lainnya
Alasan Pindah/keluar LBB Sebelumnya (
Kalau ada
)
Alasan Memilih SSC
PERNYATAAN PERSETUJUAN
Syarat dan ketentuan
klik disini
dengan ini saya setuju dengan syarat dan ketentuan yang ada
Setuju
Tidak Setuju
Jawab Pertanyaan Berikut
18 + 20 =
